Prestations relatives aux installations de Santé

L’accès à la Page des prestations des établissements de santé est réservé aux utilisateurs ayant le rôle d’administrateur des prestations.

Conditions préalables

Page de contrôle des prestations

../../_images/claim.control_page.png

Img. 10 Image - Page de contrôle des prestations

La Page de contrôle des prestations est la page centrale pour l’administration des prestation par les établissements de santé. En ayant accès à ce panneau, il est possible d’ajouter, de modifier et rechercher des prestations. Les prestations peuvent être modifiés que dans l’état Conclusion. Le panneau est divisé en quatre panneaux (Img. 10).

  1. Panneau de recherche

    Le panneau de recherche permet à un utilisateur de sélectionner des critères spécifiques afin de minimiser les résultats de la recherche. Dans le cas des prestations les options de recherche suivantes sont disponibles qui peuvent être utilisés seuls ou en combinaison les uns avec les autres.

    • Région

      Sélectionnez la Région; d’où le centre de santé est situé à partir de la liste des régions en cliquant sur la flèche à droite du sélecteur pour sélectionner les prestations d’une région spécifique. Remarque: La liste ne sera rempli avec les régions assigné à l’utilisateur connecté. Si ce n’est qu’un alors la région sera automatiquement sélectionnée

    • Quartier

      Sélectionnez le quartier; d’où le centre de santé est situé à partir de la liste des districts, en cliquant sur la flèche à droite du sélecteur pour sélectionner les prestations d’un district particulier. Remarque: La liste ne sera rempli avec les districts appartenant à la région sélectionnée et assigné à l’utilisateur connecté. Si ce n’est qu’un, le quartier sera automatiquement sélectionné.

    • Code ESA

      Sélectionnez le Code ESA (Code de l’établissement de santé) dans la liste des codes des établissements de santé en cliquant sur la flèche à droite du sélecteur, pour sélectionner les prestations d’un établissement de santé spécifique. Remarque: La liste ne sera remplie qu’avec les formations sanitaires appartenant au district sélectionné et affectée à l’utilisateur actuellement connecté.

    • Nom ESA

      Tapez au début de; ou le Nom ESA complet (Nom de l’établissement de santé) pour rechercher les allégations appartenant à l’établissement de santé dont le nom commence ou correspond complètement au texte tapé.

    • Administrateur des prestations

      Sélectionnez Administrateur de prestations dans la liste des administrateurs de prestations en cliquant sur la flèche à droite du sélecteur, pour sélectionner les prestations soumises par un administrateur de prestation spécifique. Remarque: La liste ne sera remplie qu’avec les administrateurs de demandes d’indemnisation appartenant à l’établissement de santé sélectionné.

    • Type de visite

      Sélectionnez le Type de visite dans la liste des types de visites (ou séjours hospitaliers) en cliquant sur la flèche à droite du sélecteur, pour sélectionner les prestations avec le type de visite spécifié.

    • Numéro d'assurance

      Tapez au début de; ou le Numéro d'assurance complet, pour rechercher des prestations, au nom des assurés avec le numéro d’assurance qui commence ou correspond complètement au texte tapé.

    • Prestation n°

      Tapez au début de; ou le Prestation n° complet, pour rechercher des prestations avec l’le numéro de prestation spécifique qui commence ou correspond complètement au texte tapé.

    • Statut d'évaluation

      Sélectionnez le Statut d'évaluation dans la liste des options pour le statut d’évaluation en cliquant sur la flèche à droite du sélecteur, pour sélectionner les prestations avec un statut d’évaluation spécifique.

    • Statut de retour

      Sélectionnez le Statut de retour dans la liste des options pour le statut de retour en cliquant sur la flèche à droite du sélecteur, pour sélectionner les prestations avec un statut de retour spécifique.

    • Statut de prestation

      Sélectionnez le Statut de prestation dans la liste des options pour le statut de prestation en cliquant sur la flèche à droite du sélecteur, pour sélectionner les prestations avec un statut de prestation spécifique.

    • Dg principal.

      Sélectionnez le Dg principal dans la liste des diagnostics en tapant du texte, tous les diagnostics contenant le texte tapé apparaîtront et pourront être sélectionnés sous la boîte, pour sélectionner les prestations avec le diagnostic principal.

    • Évaluation par lot

      Sélectionnez le batch batch dans la liste des batch batchs en cliquant sur la flèche à droite du sélecteur, pour sélectionner les prestations d’un batch batch spécifique

    • Date de visite du

      Type in a date; or use the Date Selector (Tab. 16), to search for claims with a Visit Date From date which is on or is greater than the date typed/selected. Note. To clear the date entry box; use the ``Clear`` button on the date picker popup. Visit Date From should be the day of admission for in-patient care or the visit date in case of out-patient care.

    • Date de visite à

      Type in a date; or use the Date Selector (Tab. 16), to search for claims with a Visit Date From date which is on or is less than the date typed/selected. Note. To clear the date entry box; use the ``Clear`` button on the date picker popup. Visit Date To should be the day of discharge for in-patient care or the visit date in case of out-patient care.

    • Prestation du

      Type in a date; or use the Date Selector (Tab. 16), to search for claims with a Claim Date date which is on or is greater than the date typed/selected. Note. To clear the date entry box; use the ``Clear`` button on the date picker popup*

    • Prestations au

      Type in a date; or use the Date Selector (Tab. 16), to search for claims with a Claim Date date which is on or is less than the date typed/selected. Note. To clear the date entry box; use the mouse to highlight the full date and then press the space key.

      Tab. 1 Sélecteur de date
      ../../_images/date_picker.day.png

      Img. 11 Sélecteur de jour
      ../../_images/date_picker.month.png

      Img. 12 Sélecteur de mois
      ../../_images/date_picker.year.png

      Img. 13 Sélecteur d’année
      À tout moment pendant l’utilisation de la fenêtre contextuelle, l’utilisateur peut voir la date de aujourd’hui. Cliquer sur un jour fermera la fenêtre contextuelle et affichera la date Cliquer sur la flèche à gauche affiche le mois précédent. Cliquer sur la flèche à droite affichera le mois suivant. Cliquer sur l’année affichera un sélecteur d’année.

    • Bouton de recherche

      Une fois les critères saisis, utilisez le bouton de recherche pour filtrer les enregistrements, les résultats apparaîtront dans le panneau de résultats.

  2. Panneau de résultats

    Le Résultat s’affiche sur le Panneau une liste de toutes les prestations, correspondant aux critères sélectionnés dans le panneau de recherche. L’enregistrement actuellement sélectionné est mis en surbrillance avec un gris clair. (Img. 14). Double-cliquez sur la ligne re-dirige l’utilisateur vers le record actuel pour obtenir la visualisation si c’est un record historique ou de la modification si c’est l’enregistrement en cours.

    ../../_images/claim.search_result.png

    Img. 14 Enregistrement sélectionné (gris) - Panneau de résultats

    Un maximum de 10 enregistrements peuvent être affichés par défaut, mais ils peuvent être modifiés par configuration (gitHub), dans un panneau de défilement. D’autres enregistrements peuvent être consultés en modifiant la page ou en supprimant / soumettant à nouveau les prestations actuellement chargées et en effectuant une nouvelle recherche.

  3. Actions

    OpenIMIS modulaire est livré avec Material UI cela signifie qu’il y a un seul bouton (Tab. 2) dont la fonction changera en fonction du contexte ( Changement d’icône), pour les fonctions moins utilisées, un menu arborescent de points est disponible (Tab. 3) uniquement lorsque les prestations sont sélectionnées. En double-cliquant sur la ligne de prestation, l’utilisateur est dirigé vers Page des prestations, où la prestation actuellement sélectionnée peut être modifiée (à condition qu’elle soit dans l’état Saisie), cette La page s’ouvrira avec les informations actuelles chargées dans les champs de saisie des données. Voir la Page des prestations pour plus d’informations sur la saisie des données et les champs obligatoires.

    Tab. 2 Icônes matérielles
    ../../_images/mat.add.png

    Img. 15 Ajouter
    ../../_images/mat.save.png

    Img. 16 Enregistrer
    ../../_images/mat.back.png

    Img. 17 Retour
    ../../_images/mat.print.png

    Img. 18 Imprimer
    Tab. 3 Action pour les préstations
    ../../_images/mat.select_all.png

    Img. 19 sélectionner tout
    ../../_images/mat.3d.png

    Img. 20 points d’arbre
    ../../_images/claim.hf_3d.png

    Img. 21 menu de points d’arbre

    • ajouter

      En cliquant sur le bouton Ajouter (Img. 15), l’utilisateur est dirigé vers la Page des prestations où de nouvelles entrées pour une nouvelle prestation peuvent être ajoutées. Lorsque la page s’ouvre, tous les champs de saisie sont vides. Voir la Page des prestations pour plus d’informations sur la saisie des données et les champs obligatoires.

    • Soumettre la sélection

      En cliquant sur le dossier de soumission sélectionné (Img. 21), le statut de toutes les prestations sélectionnées avec le statut Entrée seront soumises.

      Une fois le processus terminé, une fenêtre contextuelle (Img. 22) avec le résultat du processus sera affichée.

      ../../_images/claim.submit_details.png

      Img. 22 Détails des prestations soumises - Page de contrôle des prestations

    • supprimer la sélection

      En cliquant sur le menu Supprimer la sélection, la prestation actuellement sélectionnée sera supprimée.

      Avant de supprimer une fenêtre de confirmation (Img. 23) s’affiche, ce qui oblige l’utilisateur à confirmer si l’action doit vraiment être effectuée?

      ../../_images/claim.delete_conf.png

      Img. 23 Confirmation de suppression - Page de contrôle des prestations

  4. Panneau d’information

    Le panneau d’informations est utilisé pour afficher les messages à l’utilisateur. Des messages s’afficheront une fois qu’une prestation aura été ajoutée, mise à jour ou supprimée ou s’il y a eu une erreur à tout moment au cours du processus de ces actions.

Page de prestation

  1. La saisie des données

    ../../_images/claim.add.png

    Img. 24 Page de prestation

    • Code ESA

      Affiche le code de l’établissement de santé. Le champ est en lecture seule (repris de Claims Control Page) et ne peut pas être modifié.

    • Nom ESA

      Affiche le nom du centre de santé. Le champ est en lecture seule (repris de Claims Control Page) et ne peut pas être modifié.

    • Numéro d'assurance

      Saisissez le numéro d’assurance du patient. Lorsque le champ est rempli, la nom de l’assuré se met à jours (: refnum: “insuree_picker”). Obligatoire.

      ../../_images/insuree_picker.png

      Img. 25 Nom de l’assuré

    • Prestation n°

      Saisissez l’identification de la prestation. Obligatoire, jusqu’à 8 caractères. Il doit être unique dans l’établissement de santé demandeur.

    • Dg principal.

      Sélectionnez le code du diagnostic principal en tapant du texte, tous les diagnostics contenant le texte tapé apparaîtront et pourront être sélectionnés sous la boîte. Obligatoire.

    • Sec Dg 1

      Sélectionnez le code du premier diagnostic secondaire en tapant du texte, tous les diagnostics contenant le texte tapé apparaîtront et pourront être sélectionnés sous la case.

    • Sec Dg 2

      Sélectionnez le code du deuxième diagnostic secondaire en tapant du texte, tous les diagnostics contenant le texte tapé apparaîtront et pourront être sélectionnés sous la case

    • Sec Dg 3

      Sélectionnez le code du troisième diagnostic secondaire en tapant du texte, tous les diagnostics contenant le texte tapé apparaîtront et pourront être sélectionnés sous la case

    • Sec Dg 4

      Sélectionnez le code du quatrième diagnostic secondaire en tapant du texte, tous les diagnostics contenant le texte tapé apparaîtront et pourront être sélectionnés sous la case

    • Administrateur des prestations

      Affiche le code de l’administrateur de prestations. Le champ est en lecture seule (repris de la page de contrôle des prestations) et ne peut pas être modifié.

    • Date de visite du

      Saisissez la date de visite pour les soins ambulatoires ou la date d’admission pour les soins hospitaliers. Obligatoire.

    • Date de visite à

      Entrez la date de sortie pour les soins hospitaliers.

    • Date réclamée

      Entrez la date à laquelle la prestation a été préparée par l’établissement de santé.

    • Numéro de garantie

      Entrez l’identification d’une lettre de garantie pour l’approbation préalable de la prestation réclamés.

    • Type de visite

      Sélectionnez le type de visite/admission à l’hôpital dans la liste déroulante (Urgence, référence, autre)

    • Services

      1. code soin

      Lorsque vous entrez le code de soin, une liste déroulante s’affiche correspondante au résultat d’une recherche faite à partir du texte saisi.Un fois sélectionner le prix sera éxtrait de la liste des prix des soins associés à la prestation de l’établissement de santé.

      Une fois que le soin sélectionné a été écrit sur la ligne de la grille de données de soin, une nouvelle ligne de soin sera ajoutée et la boîte à suggestions déroulante se fermera. Si nécessaire, la boîte à suggestions déroulante peut être fermée en cliquant sur n’importe quel endroit de la page mais en dehors de la boîte à suggestions déroulante.

      ../../_images/image117.png

      Img. 26 Boîte à suggestions déroulante Services - Page de prestation

      1. quantité

      Ce champ peut être rempli manuellement en entrant un nombre ou automatiquement rempli par 1 lorsque le code de soin ci-dessus est rempli, via la liste déroulante. C’est ce champ qui reçoit le focus après que le code de soin est rempli ci-dessus à partir de la boîte à suggestions déroulante.

      1. prix

      Ce champ peut être rempli manuellement en entrant un numéro ou est automatiquement rempli lorsque le code de soin ci-dessus est rempli, via la liste déroulante. Les prix remplis automatiquement sont repris de la liste de prix des soins associés à l’établissement de santé demandeur.

      1. explication

      Entrez des informations supplémentaires sur le soin pour l’administration du régime (un médecin de l’administrateur du régime).

    • Articles

      1. code article

      Lors de la saisie du code de produit, une liste déroulante s’affiche correspondante au résultat d’une recherche faite à partir du texte saisi. Un fois sélectionner le prix sera éxtrait de la liste des prix des produit médicaux associés à la prestation de l’établissement de santé.

      Une fois que l’élément sélectionné a été écrit sur la ligne de la grille de données de l’élément, une nouvelle ligne de soin sera ajoutée et la boîte à suggestions déroulante se fermera. Si nécessaire, la boîte à suggestions déroulante peut être fermée en cliquant sur n’importe quel endroit de la page mais en dehors de la boîte à suggestions déroulante.

      ../../_images/image118.png

      Img. 27 Boîte à suggestions de liste déroulante Articles - Page de prestation

      1. quantité

      Ce champ peut être rempli manuellement en entrant un nombre ou automatiquement rempli par 1 lorsque le code du produit médical ci-dessus est rempli, via la liste déroulante. C’est ce remplissage qui reçoit le focus après le remplissage du code du produit médical ci-dessus dans la boîte à suggestions déroulante.

      1. prix

      Ce champ peut être rempli manuellement en entrant un nombre ou est automatiquement rempli lorsque le code du produit médical ci-dessus est rempli, via la liste déroulante. Les prix remplis automatiquement sont repris de la liste de prix des produit médicaux associés à l’établissement de santé demandeur.

      1. explication

      Entrez des informations supplémentaires sur le produit médical pour l’administration du régime (un médecin de l’administrateur du régime).

    • revendiqué

      Ce champ est rempli automatiquement avec un nouveau total de quantités multiplié à leurs valeurs correspondantes dans les deux grilles d’entrée de données à tout moment lorsqu’il y a un changement de valeurs dans les champs de quantité ou les champs de valeur n’importe où dans les deux grilles d’entrée de données.

    • explication

      Entrez des informations supplémentaires sur l’ensemble de la prestation pour l’administration du régime (un médecin de l’administrateur du régime).

  2. Sauvegarder

    Une fois toutes les données obligatoires saisies, cliquer sur le bouton Enregistrer (Img. 16) enregistrera la prestation. L’utilisateur reste dans Claim Page; un message confirmant que la prestation a été enregistrée apparaîtra à droite de la Page de prestation (Tab. 4).

    Tab. 4 demande de confirmation de sauvegarde
    ../../_images/claim.create_conf.png

    Img. 28 Créer une confirmation
    ../../_images/claim.save_conf.png

    Img. 29 Confirmation de mise à jour

  3. Données obligatoires

    Si les données obligatoires ne sont pas saisies au moment où l’utilisateur clique sur le bouton Enregistrer, un message apparaîtra dans le panneau d’informations et le champ de données prendra le focus (par un astérisque).

  4. Impression d’une prestation

    En cliquant sur le bouton Imprimer (Img. 18), l’utilisateur verra une version imprimable de la page des détails de la prestation. La version imprimable de la prestation est disponible dans les formats pdf.

  5. Création d’une nouvelle prestation

    En cliquant sur le bouton Ajouter (Img. 15), la Page de prestation est effacé (à l’exception du code HF, du nom HF et de l’administrateur des prestations) et il est prêt pour la saisie d’une nouvelle demande pour le même établissement de santé et le même administrateur de demande que précédemment.

  6. retour

    En cliquant sur le bouton retour (Img. 17), l’utilisateur sera redirigé vers la Page de contrôle des prestations